Toksoplazmozu uzrokuje parazit Toxoplasma gondii. Parazit je jednostanični organizam koji se obično stječe konzumiranjem zaraženog mesa, mliječnih proizvoda ili u kontaktu s izmetom zaražene mačke. Većina ljudi koji dobiju ovog parazita to čak ni ne primijete jer se njihov imunološki sistem bori s tim. U tom slučaju osoba će nakon toga biti imuna. Međutim, toksoplazmoza je opasna za nerođene bebe, dojenčad i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.
Koraci
1. dio od 4: Utvrđivanje da li ste zaraženi
Korak 1. Prepoznajte simptome akutne infekcije
80 do 90% ljudi koji se zaraze toksoplazmozom uopće ne pokazuju nikakve simptome i nikada toga nisu svjesni. Neki ljudi dobiju simptome slične gripi koji mogu trajati nekoliko sedmica. Budući da je toksoplazmoza opasna za nerođene bebe, obratite se liječniku ako imate ove simptome tijekom trudnoće:
- Vrućica
- Bolovi u mišićima
- Umor
- Upala grla
- Otečene limfne žlezde
Korak 2. Testirajte se ako imate povećan rizik od opasne infekcije
Toksoplazmoza je ozbiljna opasnost za osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom i bebe. Možete se testirati pomoću testa krvi koji je obavljen u ordinaciji vašeg ljekara. Zatražite od svog ljekara da se testira ako:
- Trudni ste ili planirate trudnoću. Toksoplazmoza se može prenijeti na nerođeno dijete u maternici i može uzrokovati ozbiljne poteškoće.
- Imate HIV/AIDS. HIV/AIDS slabi vaš imunološki sistem i čini vas ranjivijim na komplikacije uzrokovane toksoplazmozom.
- Na terapiji ste kemoterapijom. Hemoterapija slabi vaš imunološki sistem do te mjere da infekcija koja inače ne bi predstavljala problem odjednom postaje stvarna prijetnja.
- Uzimate imunosupresivne lijekove ili steroide. Ovi lijekovi mogu vas učiniti ranjivijima na ozbiljne infekcije i komplikacije izazvane toksoplazmozom.
Korak 3. Zamolite svog liječnika da vam objasni rezultate testa
Test krvi će pokazati imate li antitijela protiv toksoplazmoze. Antitijela su proteini koje vaše tijelo proizvodi u borbi protiv infekcije. To znači da test ne testira same parazite, što otežava tumačenje.
- Negativan rezultat može značiti ili da niste zaraženi ili da ste inficirani tako nedavno da vaše tijelo još nije proizvelo antitijela. Ovo drugo se može isključiti ponovnim testiranjem nekoliko sedmica kasnije. Negativan rezultat također znači da nemate imunitet protiv buduće infekcije.
- Pozitivan rezultat mogao bi značiti jednu od dvije stvari. To može značiti da ste trenutno zaraženi ili može biti znači da ste prethodno bili zaraženi, a antitijela odražavaju vaš imunitet. Ako imate pozitivan test, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti predlažu da rezultate provjeri specijalistička laboratorija koja može analizirati različite vrste antitijela kako bi se utvrdilo je li infekcija trenutna.
Dio 2 od 4: Dijagnosticiranje i liječenje majki i beba
Korak 1. Razgovarajte sa ljekarom o rizicima za vašu bebu
Toksoplazmoza se može prenijeti na bebu tokom trudnoće čak i ako se ne osjećate bolesno. Rizik za vašu bebu ako dobije ugovor uključuje:
- Pobačaj i mrtvorođenče
- Napadi
- Otečena jetra i slezena
- Žutica
- Očne infekcije i sljepoća
- Gubitak sluha koji se javlja kasnije u životu
- Mentalni poremećaji koji se pojavljuju kasnije u životu
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o testiranju vaše bebe in utero
Postoje dva načina na koja vam liječnik može predložiti pregled vaše bebe.
- Ultrazvuk. Ovaj postupak koristi zvučne valove za stvaranje slike djeteta u maternici. Nije opasno ni za majku ni za bebu. Može pokazati da li dijete ima znakove infekcije, poput viška tekućine oko mozga. Međutim, ne isključuje se mogućnost postojanja infekcije koja u to vrijeme nije pokazivala simptome.
- Amniocenteza. Ovaj postupak uključuje umetanje igle kroz stijenku majčinog trbuha i u vrećicu tekućine koja okružuje bebu te izvlačenje dijela tekućine. Amnionska tečnost se tada može testirati na toksoplazmozu. Postoji rizik od 1% da izazove pobačaj. Ovaj test može potvrditi ili isključiti infekciju toksoplazmozom, ali ako je dijete zaraženo, neće moći reći pokazuje li dijete znakove ozlijede.
Korak 3. Pitajte svog ljekara o lijekovima za sebe
Ono što ljekar preporučuje može ovisiti o tome da li se infekcija proširila na vašu bebu ili ne.
- Ako se infekcija nije proširila na vašu bebu, liječnik može preporučiti antibiotik spiramicin. Ovaj lijek ponekad može spriječiti prijenos infekcije na vašu bebu.
- Ako je vaša beba zaražena, liječnik će vam vjerovatno preporučiti da naizmjenično primjenjujete spiramicin sa tretmanima pirimetamina (Daraprim) i sulfadiazina. Ovi lijekovi će se vjerojatno propisati tek nakon 16. sedmice. Pirimetamin može spriječiti apsorpciju folne kiseline koja je važna za razvoj djeteta i uzrokovati potiskivanje koštane srži i probleme s jetrom. Pitajte svog liječnika o nuspojavama za vas i vašu bebu prije nego ih uzmete.
Korak 4. Neka vaša beba bude pregledana nakon rođenja
Ako ste bili zaraženi toksoplazmozom tokom trudnoće, vaš ljekar će pregledati dijete po rođenju kako bi utvrdio postoje li znakovi očnih problema ili oštećenja mozga. Međutim, mnoga djeca tek kasnije razviju simptome, pa će vam liječnik možda preporučiti pretragu krvi.
- Centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuju slanje svih krvnih testova novorođenčadi u specijalizovanu serološku laboratoriju za toksoplazmu u Kaliforniji na testiranje.
- Možda će se vaša beba morati redovno testirati tokom prve godine života kako bi se potvrdilo da ostaje negativna.
Korak 5. Slijedite preporuke svog ljekara za liječenje vašeg novorođenčeta
Ako se vaša beba rodila sa toksoplazmozom, ljekar može predložiti redovno praćenje, u kombinaciji s lijekovima. Nažalost, ako je vaša beba već povrijeđena infekcijom, ovo oštećenje se ne može poništiti. Međutim, lijekovi mogu pomoći u sprječavanju daljnjeg oštećenja.
- Pirimetamin (Daraprim)
- Sulfadiazine
- Dodaci folne kiseline. To će biti dano jer pirimetamin može spriječiti vašu bebu da apsorbira folnu kiselinu.
Dio 3 od 4: Dijagnosticiranje i liječenje ljudi sa slabim imunološkim sistemima
Korak 1. Razgovarajte sa ljekarom o mogućnostima liječenja
Vaš ljekar će vjerojatno preporučiti različite lijekove ovisno o tome je li vaša infekcija aktivna ili miruje. Neaktivne infekcije javljaju se kada je parazit neaktivan, ali se mogu ponovo aktivirati kada je vaš imunološki sistem slab.
- Vaš liječnik će vam vjerojatno preporučiti dodatke pirimetamina (Daraprim), sulfadiazina i folne kiseline za aktivnu infekciju. Druga mogućnost je pirimetamin (Daraprim) s antibiotikom koji se naziva klindamicin (kleocin). Klindamicin može uzrokovati proljev.
- Ako imate neaktivnu infekciju, vaš ljekar može predložiti trimetoprim i sulfametoksazol kako bi spriječio nastanak infekcije.
Korak 2. Prepoznajte znakove okularne toksoplazmoze
Toksoplazmoza može izazvati ozbiljne infekcije u očima ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom. Parazit može ostati uspavan u vašoj mrežnici, a zatim izazvati aktivnu infekciju godinama kasnije. Ako se to dogodi, dat će vam se lijekovi za borbu protiv infekcije i steroidi za smanjenje otoka u oku. Ako se pojavi ožiljak u vašem oku, to može biti trajno. Odmah idite ljekaru ako imate:
- Zamagljen vid
- Floaters
- Smanjen vid
Korak 3. Identificirajte cerebralnu toksoplazmozu
To se događa kada parazit uzrokuje lezije ili ciste u vašem mozgu. Ako imate cerebralnu toksoplazmozu, liječila bi se lijekovima za ubijanje infekcije i smanjenje otoka u mozgu.
- Cerebralna toksoplazmoza može uzrokovati glavobolje, zbunjenost, gubitak koordinacije, napadaje, groznicu i nejasan govor.
- Liječnik će ga vjerojatno dijagnosticirati pomoću MRI skeniranja. Tokom ovog testa velika mašina koristi magnete i radio talase za stvaranje slika vašeg mozga. Ovo nije opasno za vas, ali uključuje ležanje na stolu koji klizi u stroj, što može biti problem ako ste klaustrofobični. U rijetkim slučajevima, otpornim na liječenje, može se izvršiti biopsija mozga.
Dio 4 od 4: Prevencija toksoplazmoze
Korak 1. Smanjite rizik od konzumiranja zaražene hrane
Meso, mliječni proizvodi i biljna hrana mogu biti zaraženi toksoplazmozom.
- Izbjegavajte jesti sirovo meso. Ovo uključuje rijetko meso i suhomesnate proizvode, posebno janjetinu, ovčetinu, svinjetinu, govedinu i kozu. Ovo uključuje kobasice i dimljene šunke. Ako je životinja zaražena toksoplazmozom, paraziti mogu biti živi i zarazni.
- Cijele komade mesa skuhajte na najmanje 62,8 ° C (145 ° F), mljeveno meso na najmanje 71,1 ° C (160 ° F), a perad na 73,9 ° C (najmanje 165 ° F). Izmjerite temperaturu termometrom za kuhanje u najdebljem dijelu. Nakon prestanka kuhanja, temperatura bi trebala ostati na toj temperaturi ili višoj najmanje tri minute.
- Zamrznite meso nekoliko dana ispod -17,8 ° C (0 ° F). To će smanjiti, ali ne i eliminirati, rizik od infekcije.
- Operite i/ili ogulite svo voće i povrće. Ako je voće ili povrće bilo u kontaktu sa zagađenim zemljištem, može vam prenijeti toksoplazmozu ako ga ne operete ili ogulite.
- Nemojte piti nepasterizovane mlečne proizvode, jesti sir napravljen od nepasterizovanog mleka ili piti neobrađenu vodu.
- Očistite sve alate i površine za kuhanje (kao što su noževi i daske za rezanje) koji su došli u dodir sa sirovom ili neopranom hranom.
Korak 2. Izbjegavajte kontakt sa zaraženim tlom
Tlo može biti zaraženo ako je zaražena životinja nedavno obavila nuždu na tom području. Rizik možete smanjiti:
- Nosite rukavice pri vrtu i nakon toga temeljito operite ruke.
- Pokrivanje pješčanika kako bi se spriječilo da ga mačke koriste kao kutiju za smeće.
Korak 3. Upravljajte rizikom koji predstavljaju kućne mačke
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti kažu da nije potrebno odreći se svoje mačke ako ste trudni. Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik, uključujući:
- Testirajte svoju mačku da vidite da li ima toksoplazmozu.
- Držanje vaših mačaka u zatvorenom prostoru. Mačke se zaraze kada dođu u kontakt s izmetom drugih zaraženih mačaka ili jedu zaražene životinje plijen. Držanje vaše mačke unutra smanjit će oba rizika.
- Hranite svoju mačku komercijalnom konzerviranom ili suhom hranom. Ne dajte mački sirovo ili nedovoljno pečeno meso. Ako je mačja hrana zaražena, mačka se može zaraziti.
- Ne dodirujte mačke lutalice, posebno mačiće.
- Ne dobijam novu mačku s nepoznatom medicinskom istorijom.
- Ne mijenjate kutiju za smeće ako ste trudni. Zamolite nekog drugog da to učini. Ako ga morate promijeniti, nosite rukavice za jednokratnu upotrebu, masku za lice i operite ruke nakon toga. Kutiju treba mijenjati svakodnevno jer je parazitu općenito potrebno jedan do pet dana da se zarazi fecesom.
