Do nedavno je najnaprednija tehnologija sterilizacije pronađena samo u velikim bolničkim sterilizatorima. Sada postoji sve veća potražnja za sofisticiranijim tehnologijama sterilizacije u raznim profesijama. Slijedeći nekoliko jednostavnih koraka, možete imati čiste, sterilizirane instrumente koji se mogu koristiti u bilo kojoj medicinskoj situaciji.
Koraci
Metoda 1 od 6: Priprema instrumenata za dekontaminaciju prije sterilizacije
Korak 1. Pomaknite instrumente
Instrumente koji su korišteni potrebno je prikupiti i ukloniti s područja gdje su korišteni. Odnesite ih u područje gdje dekontaminirate stvari u svom okruženju, poput područja za dekontaminaciju u odjelu za obradu. To će pomoći u smanjenju mogućnosti kontaminacije ličnih područja ili drugih površina u radnom prostoru.
Instrumente treba pokriti kada se premještaju u pokrivena kolica, kontejnere ili plastične vrećice
Korak 2. Nosite odgovarajuću odjeću
Prije nego što rukujete kontaminiranim instrumentima, morate se obući za taj dio. Radnici u područjima koja dezinficiraju instrumente trebaju nositi zaštitnu odjeću, poput pilinga ili druge odjeće otporne na vlagu. Potrebne su vam i navlake za cipele. plastične ili gumene rukavice, mreža za kosu ili drugi pokrivač.
U određenim situacijama možda će vam trebati zaštitne naočale ako tvar koju koristite za dekontaminaciju instrumenata prska
Korak 3. Očistite instrumente odmah nakon upotrebe
Instrumenti se moraju očistiti odmah nakon upotrebe i prije nego što ih pokušate sterilizirati - čišćenje instrumenata nije isto što i sterilizacija. Uklonite neorganske i organske ostatke s instrumenata mekom plastičnom četkom za čišćenje i medicinski odobrenim deterdžentom. Dobro očistite svaki instrument kako biste uklonili svu zaostalu tvar, poput krvi ili organskog tkiva. Ako je instrument na šarkama ili se otvara, svakako očistite šarke zajedno s unutarnjom i vanjskom površinom. Nakon što ih očistite, morate pokrenuti instrumente pod vodom pod tlakom kako biste bili sigurni da je uklonjen dodatni materijal. To pomaže u čišćenju područja do kojih se ne može doći četkama, odnosno cijevima.
- Ako se instrumenti prethodno ne očiste, proces sterilizacije možda neće biti uspješan i ugroziti ladicu za instrumente.
- Postoje rješenja odobrena za namakanje instrumenata. Vaš objekt imat će pri ruci odgovarajuće upute za njihovu upotrebu.
- Ako se ne očisti pravilno, može utjecati na zdravlje pacijenta.
- Postoje automatske perilice koje možete koristiti, ali njihova upotreba ovisi o mogućnosti i lokaciji procesa čišćenja.
Korak 4. Isperite instrumente
Nakon čišćenja instrumenata, vratite ih u žičanu ladicu kako biste primili kratak autoklav prije slanja na ponovno pakiranje.
- Opet, čišćenje instrumenata ne znači njihovu sterilizaciju. Ovaj korak samo ih priprema za sterilizaciju. Sterilizacija će uništiti sve mikroorganizme na površini instrumenta, sprječavajući infekciju.
- Budite oprezni pri rukovanju oštrim predmetima poput škara, oštrica i drugih oštrih alata.
- Ako je instrument za jednokratnu upotrebu, trebate ga pravilno zbrinuti i ne pokušavati prati i ponovo koristiti. Neki se instrumenti mogu pakirati u sterilne vrećice, ali se sami ne smatraju jednokratnim.
Metoda 2 od 6: Priprema instrumenata za autoklav
Korak 1. Sortirajte instrumente
Pregledajte svaki instrument dok sortirate kako biste bili sigurni da je čist. Rasporedite instrumente na osnovu onoga za šta se koriste i gde treba da završe. Održavanje njihove organizacije bitno je jer svaki instrument ima svoju svrhu. Prije nego ih sortirate, znajte za šta će se vaši instrumenti koristiti sljedeće.
Organizirajte i omotajte instrumente za distribuciju prije procesa autoklaviranja. Ako nakon toga pričekate i otvorite ih, neće biti sterilne
Korak 2. Stavite instrumente u vrećice
Nakon što razvrstite svoje instrumente, morate ih staviti u sterilizirane vrećice koje mogu ući u autoklav. Trebali biste koristiti posebne vrećice za autoklave dizajnirane da izdrže visoke temperature autoklava. Vrećice imaju traku test trake koja mijenja boju kada je proces autoklava efikasan. Uzmite svaku hrpu instrumenata koje ste sortirali i stavite ih u onoliko vrećica koliko je potrebno.
- Ne biste trebali imati previše u vrećici jer bi to moglo ometati proces sterilizacije. Pobrinite se da svaki instrument koji se može otvoriti, poput škara, ostane otvoren kada ga stavite u torbicu. Unutrašnjost instrumenata također treba sterilizirati.
- Autoklaviranje u vrećicama prikladno je jer možete vidjeti potrebne instrumente kada završite.
Korak 3. Označite vrećice
Nakon što ih zaključate u vrećicu, morate označiti svaki od njih kako biste vi i drugi znali za šta su potrebni instrumenti. Na vrećice upišite nazive instrumenata, datum i inicijale. Svaku vrećicu dobro zatvorite. Ako vrećica već nema test traku, pričvrstite je. To će pokazati je li sterilizacija bila uspješna. Sada možete staviti vrećice u autoklav.
Metoda 3 od 6: Sterilizacija instrumenata u autoklavu
Korak 1. Odaberite ciklus na mašini za autoklav
Autoklavi koriste paru visoke temperature koja se ispušta pod visokim tlakom u određenom vremenskom periodu za sterilizaciju medicinskih predmeta. To funkcionira tako što ubija mikroorganizme kroz vrijeme, toplinu, paru i pritisak. Na stroju za autoklav postoje različite postavke koje rade za različite stvari. Budući da imate vreće instrumenata, trebali biste koristiti ciklus brzog ispuha i sušenja. Ovo najbolje funkcionira za umotane predmete poput instrumenata. Brzi ispuh iz autoklava također će sterilizirati stakleno posuđe.
Korak 2. Složite ladice
Morate staviti vrećice s instrumentima na ladice koje idu u autoklav. Treba ih složiti u jedan red. Ne bi trebali biti jedan preko drugog. Para mora doći do svakog instrumenta u svakoj vrećici. Morate paziti da svi instrumenti ostanu odvojeni tokom ciklusa sterilizacije. Ostavite razmak između njih kako bi para mogla cirkulirati.
Korak 3. Napunite autoklav
Posude postavite približno 1 inč u mašini kako biste omogućili cirkulaciju pare. Ne preopterećujte posude za sterilizator. Preopterećenje će uzrokovati neadekvatnu sterilizaciju i sušenje. Takođe morate paziti da se instrumenti ne pomeraju i preklapaju kada ih postavite unutar mašine. Sve prazne spremnike postavite naopako kako biste spriječili nakupljanje vode.
Korak 4. Pokrenite autoklav
Mašina za autoklav bi trebala raditi određeno vrijeme na određenoj temperaturi i pritisku. Umotani instrumenti treba da budu u autoklavu na 250 stepeni 30 minuta na 15 PSI ili 273 stepena 15 minuta na 30 PSI. Nakon što se mašine pokrenu, morate malo otvoriti vrata da ispustite paru. Zatim pokrenite ciklus sušenja u autoklavu dok se instrumenti ne osuše.
Sušenje bi trebalo potrajati oko 30 dodatnih minuta
Korak 5. Provjerite traku
Nakon što se završe sa sušenjem, sterilnim hvataljkama izvadite ladice vrećica iz autoklava. Sada morate provjeriti indikatorsku traku na vrećicama. Ako je traka postala boja prema uputama proizvođača, bila je izložena vrućini od 250 stupnjeva ili višoj i smatra se dekontaminiranom. Ako traka ne dobije drugu boju ili vidite vlažne mrlje unutar vrećice, potrebno je ponoviti postupak autoklaviranja.
Ako su u redu, ostavite ih sa strane da se ohlade na sobnu temperaturu. Kad se ohlade, čuvajte ih u vrećicama u toplom, suhom zatvorenom ormariću dok ne zatrebaju. Ostat će sterilne sve dok su vrećice suhe i zatvorene
Korak 6. Vodite dnevnik
Vodite evidenciju u dnevnik, koristeći informacije kao što su inicijali operatera, datum sterilizacije instrumenata, dužina ciklusa, maksimalna temperatura autoklava i rezultati. Na primjer, imajte na umu da li je indikatorska traka postala boja ili ako ste izvršili biološku kontrolu. Pridržavajte se protokola svoje kompanije i vodite evidenciju onoliko dugo koliko vam je potrebno.
Korak 7. Svakog tromjeseka u autoklavu provodite test biološke kontrole
Biološka kontrola je neophodna da bi se utvrdilo da li je proces sterilnosti adekvatan. Stavite epruvetu za testiranje bakterije Bacillus stearothermophilus u središte vrećice ili na pladanj u autoklavu. Zatim izvedite normalnu operaciju. Ovo će testirati da li mašina može da se oslobodi Bacillus stearothermophilus u autoklavu.
Korak 8. Provjerite rezultate kontrolnog testa
Držite bočicu na 130-140 stepeni 24-48 sati, ovisno o protokolu proizvođača. Uporedite ovu bočicu sa drugom kontrolnom bočicom na sobnoj temperaturi koja nije autoklavirana. Proizvod unutar bočice koja nije autoklavirana trebao bi požutjeti kako bi pokazao rast. Ako ne, možda postoji problem s bočicama za uzorke. U tom slučaju ponovite testiranje. Ako i dalje ne promijeni boju, možda je loša serija bočica i možda će vam trebati potpuno novi set.
- Ako nakon 72 sata na bočici s autoklaviranjem nema rasta, sterilizacija je završena. Ako vidite bočicu žute boje na testnoj bočici, sterilizacija nije uspjela. U slučaju kvara obratite se proizvođaču i nemojte nastaviti koristiti autoklav.
- Ovaj test treba provoditi svakih 40 sati korištenja ili jednom mjesečno, što je ranije.
- Ispitivanje spora treba postaviti na područje koje je pari najteže doći. Imajte na umu da se standardi testiranja mogu razlikovati.
Metoda 4 od 6: Oprema za sterilizaciju etilen oksidom
Korak 1. Shvatite metodu
Etilen oksid (EtO) koristi se za predmete osjetljive na vlagu i toplinu, poput uređaja s plastičnim ili električnim komponentama koji ne podnose visoke temperature. EtO pomaže u izvođenju antimikrobne sterilizacije kako bi zaštitio instrumente od ljudi koji se razbole. Studije dokazuju da je EtO kritična tehnologija sterilizacije u medicinske i zdravstvene svrhe. To je jedinstvena i nezamjenjiva metoda sterilizacije. EtO-ove uporabe uključuju sterilizaciju određenih materijala osjetljivih na toplinu i zračenje, kao i nekih instrumenata i uređaja na licu mjesta u bolnicama. EtO je kemijsko rješenje koje ubija sve mikroorganizme, što dovodi do sterilizacije predmeta.
Korak 2. Pokrenite proces
Kada se koristi etilen oksid kao opcija čišćenja, proces ima tri faze, a to su faza predkondicioniranja, faza sterilizacije i faza degazatora. U fazi pretkondicioniranja, tehničar mora natjerati organizme da rastu na opremi kako bi mogli biti ubijeni i alati se mogu sterilizirati. To se postiže slanjem medicinske opreme kroz okruženje s kontroliranom temperaturom i vlagom.
Korak 3. Izvršite fazu sterilizacije
Nakon faze predkondicioniranja započinje dug i kompliciran proces sterilizacije. Cijeli proces traje oko 60 sati. Kontrola temperature je najvažnija. Ako temperatura padne ispod razine sterilizacije, proces mora započeti iznova. Vakuum i pritisak mašine su takođe važni. Mašina se neće pokrenuti bez savršenih uslova.
- Pred kraj ove faze proizvodi se serijski izvještaj koji operateru govori ima li problema s procesom.
- Ako je stroj postavljen na automatski način rada, stroj će preći na fazu uklanjanja gasa ako izvještaj ne pokaže greške.
- Ako je došlo do grešaka, mašina će automatski zaustaviti proces i pustiti operatera da to popravi pre nego što se obavi dalja sterilizacija.
Korak 4. Izvedite fazu odgašivača
Završna faza je faza degazatora. Tokom ove faze, sve zaostale čestice EtO uklanjaju se iz alata. To je važno jer je EtO plin izuzetno zapaljiv i štetan za ljude. Morate se pobrinuti da se to u potpunosti dogodi kako ne biste povrijeđeni vi i drugi laboratorijski radnici. Ovo se takođe završava pod kontrolom temperature.
- Upozorite da je to vrlo opasna tvar. Svaki operater, osoblje i pacijenti koji bi mogli doći u dodir s plinom moraju proći obuku o opasnostima.
- Takođe traje duže od autoklava.
Metoda 5 od 6: Sterilizacija suhom toplinom
Korak 1. Naučite proces
Suha toplina je postupak koji se koristi na uljima, nafti i prahu. Također, svi predmeti osjetljivi na vlagu koriste suhu toplinu. Suha toplina koristi se za polako sagorijevanje mikroorganizama i obično se radi u pećnici. Postoje dvije vrste suhe topline, statički zrak i prisilni zrak.
- Statički zrak je mnogo sporiji proces. Za povećanje temperature zraka u komori do nivoa sterilizacije potrebno je duže vrijeme jer ima zavojnice koje se zagrijavaju.
- Proces prisilnog zraka koristi motor koji cirkulira zrak unutar pećnice. Grijanje se kreće od 300 ° F (149 ° C) 150 minuta ili duže do 340 ° F (171 ° C) sat vremena.
Korak 2. Pokrenite proces
Slično autoklaviranju, metodu suhe topline započinjete pranjem ruku i stavljanjem nesterilnih rukavica. Zatim operite instrumente kako biste uklonili ostatke ili tvari koje bi mogle ostati. Time se osigurava da su predmeti koji se stavljaju u pećnice što je moguće čistiji i da na njima neće ostati nesterilni materijali.
Korak 3. Napunite vreće
Kao i kod autoklaviranja, medicinski se alati stavljaju u vrećice tijekom procesa sterilizacije. Očišćene instrumente stavite u sterilizacijske vrećice. Zatvorite svaku vrećicu tako da bude hermetički zatvorena. To je važno jer mokra ili oštećena pakiranja neće biti sterilizirana tijekom procesa. Morate osigurati da vrećice imaju temperaturno osjetljivu traku ili indikatorsku traku. Ako nisu, trebali biste dodati jedan.
Traka vam pomaže u osiguravanju sterilizacije proizvoda postizanjem temperature potrebne za sterilizaciju
Korak 4. Sterilizirajte alate
Nakon što imate sve alate u vrećicama, vrećice morate staviti u pećnicu za suhu toplinu. Ne preopterećujte pećnicu jer se alati neće pravilno sterilizirati. Nakon što se vrećice napune, pokrenite ciklus. Proces sterilizacije neće započeti sve dok komora ne postigne odgovarajuću temperaturu.
- Slijedite upute proizvođača za utovar pećnica.
- Nakon završetka ciklusa uklonite instrumente. Provjerite indikatorske trake kako biste bili sigurni da su predmeti sterilizirani. Uzmite alate i spremite ih na sigurno, čisto i suho mjesto kako biste ih zaštitili od prašine i prljavštine.
Metoda 6 od 6: Korištenje alternativnih metoda
Korak 1. Koristite mikrovalne pećnice
Mikrovalne pećnice također se koriste za sterilizaciju. Nejonizirajuće zračenje uništava mikroorganizme na površini alata. Proces mikrotalasne struje izvodi se na alatima, a toplina se koristi za ubijanje organizama. Može se koristiti brzo i pouzdano.
Ovu metodu možete koristiti i kod kuće za stvari poput bočica za bebe
Korak 2. Isprobajte vodikov peroksid
Za sterilizaciju se može koristiti vodikov peroksid u obliku plazme ili pare. Plazma se od jakog električnog ili magnetskog polja pretvara u oblak vodikovog peroksida. Faza sterilizacije vodikovog peroksida sastoji se od dvije faze, faze difuzije i faze plazme.
- Za fazu difuzije, nesterilni predmet stavite u vakuumsku komoru u koju se ubrizgava 6 mg/L vodikovog peroksida i isparava. 50 minuta vodikov peroksid se raspršuje u komoru.
- U fazi plazme, 400 vata radiofrekvencije se primjenjuje na komoru, čineći vodikov peroksid plazmom napravljenom od hidroperoksilnih i hidroksilnih radikala. Oni pomažu pri sterilizaciji proizvoda. Cijeli proces traje oko jedan sat.
Korak 3. Sterilizirajte ozonskim plinom
Ozonski plin je plin koji nastaje iz kisika i koristi se za sterilizaciju medicinskog materijala. Ozonska metoda sterilizacije je novija metoda koja uključuje nižu temperaturu. Uz pomoć pretvarača, kisik iz bolničkog izvora pretvara se u ozon. Za sterilizaciju, koncentracija ozonskog plina od 6-12% kontinuirano se pumpa kroz komoru koja drži zalihe.
Vreme ciklusa je oko 4,5 sata sa temperaturom od 85 stepeni do 94,4 F (34,4 ° C)
Korak 4. Razmotrite hemijska rješenja
Kemijski rastvori se mogu koristiti za sterilizaciju instrumenata natapanjem u rastvoru potrebno vrijeme. Hemijski agensi su peroctena kiselina, formaldehid i gluaraldehid.
- Kada koristite bilo koju od ovih kemikalija, ne zaboravite koristiti dobro prozračeno područje s rukavicama, navlakama za oči i haljinama ili pregačama radi vlastite zaštite.
- Peroctena kiselina treba namakati proizvode 12 minuta na temperaturama od 122 stepeni do 131 ° F (55 ° C). Rješenje možete koristiti samo jednom.
- Gluaraldehidu je potrebno 10 sati natapanja nakon dodavanja aktivirajuće kemikalije koja dolazi s bočicom.
Korak 5. Isprobajte plin formaldehid
Formaldehidni plin koristi se za proizvode koji ne podnose previsoku toplinu bez savijanja i drugih oštećenja. U ovom procesu, početni proces vakuuma uklanja zrak iz komore. Instrumenti se napune, a zatim se para pušta u komoru. Vakuum nastavlja uklanjati zrak iz komore dok se zagrijava. Formaldehidni plinovi se zatim miješaju s parom i pulsiraju u komoru. Formaldehid se polako oslobađa iz komore i zamjenjuje parom i zrakom.
- Uslovi moraju biti idealni za ovaj proces sa vlagom od 75% do 100% i temperaturama od 140 stepeni do 176 stepeni celzijusa.
- Formaldehidni plin nije najpouzdaniji, ali se preporučuje ako EtO nije dostupan. To je stara tehnika koja datira iz 1820.
- Ne preporučuje se često za sterilizaciju zbog uključenih plinova, mirisa i složenih procesa u odnosu na ostale dostupne.
